診察のご依頼について

病院への受診や通院介助が大変、病気を抱えながら自宅でみるのが不安、ぜひ診療に来て欲しいなど、ご相談がある方はご連絡ください。当院へ電話連絡もしくは下記の記入例を参考にして、依頼シートをダウンロード、記載後にFAXにてご連絡ください。